Неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Неврология: симптомы и признаки остеохондроза позвоночника. Патогенетические проявления недуга

Шейная невралгия является довольно распространенным недугом, при котором ущемляются нервные окончания шеи, так как строение межпозвоночного диска подвергается разрушению или просто нарушается. Такой недуг может иметь разные виды, то есть бывает первичный и ещё вторичный. Первичный вариант (его ещё называют идиопатическим) обуславливается признаками болезни, которые возникают совершенно внезапно и что очень важно - для этого нет никаких веских причин. Вторичная или симптоматическая форма проявляется после каких-либо недугов или процессов возникновения опухолей. Симптомы и лечение такой болезни давно внимательно изучаются ведущими медиками всех стран.

Невралгия шейного отдела позвоночника имеет две формы протекания недуга, так что для эффективности терапии их необходимо отличать друг от друга:

  • если имеет место нарушения малых волокон нерва и начинаются боли поверхностного характера, то речь идет о дизестетической форме;
  • если речь идет о защемлении нерва спинного мозга или парализуются руки, то форма недуга трункальная.

Невралгия любая шейного отдела может возникать по целому ряду причин. Необходимо отметить, что именно шейный отдел является самой подвижной составляющей столба позвоночника, причем размеры и масса таких позвонков существенно меньше, чем в районе поясницы. И это при том, что именно на шейные позвонки и возлагается очень большая нагрузка. Изменения неврологического характера в области шеи могут иметь целый ряд причин:

  • мышцы подвергаются спазмам, и причиной этому является недостаток физической активности;
  • обмен веществ в тканях позвоночника подвергается разрушению или нарушению, в сложной форме возникает шейный остеохондроз, могут иметь место возникновение грыжи, также могут иметь место протрузии;
  • повреждения травматического характера (могут оторваться мышцы, сломаться дужки и тела шейных позвонков), все это осложняется вовлечением нерва, а опухоль развивается в затылочной и шейной части;
  • организм подвергается сильному переохлаждению.

Такой недуг бывает и возникает, как итог разного рода осложнений, которые носят косвенный характер уже имеющихся недугов хронического характера. Однако по таким причина болезнь появляется существенно реже, так что они вторичные. Однако, о них следует рассказать подробнее:

  • центральная нервная система подвергается процессам воспалительного характера;
  • организм поражен энцефалитной или менингококковой инфекцией;
  • имеются недуги вирусного характера;
  • наблюдается заболевание сахарным диабетом 1 или 2 степени;
  • позвонки, которые находятся в шее и позвоночнике поражены туберкулезом;
  • имеются суставные недуги, которые вызваны избытком солей, здесь можно сказать об артрите, подагре;
  • нарушения аутоимунного характера;
  • заболевания сосудов периферического характера;
  • возникновение полинейропатии, которая бывает после осложнений, связанных с диабетом;
  • человек постоянно находится под воздействием стрессов, постоянно эмоционально напряжен.

Следует ещё сказать о дополнительном факторе, который осложняет картину такой патологии, это когда поражается центральная и перифирическая нервная система. Поражение нерва может быть обусловлено и иными причинами.

Симптомы проявления

Признаки подобной патологии могут носит разный характер, однако основным является сильный болевой синдром, который поражает область шейного нерва, потом начинает распространяться в близлежащие позвоночные отделы, причем все это бывает нередко довольно странно:

  • стоит иногда повернуть голову (причем, не самым резким образом) или коснуться нервов около затылочной области, как начинает резко болеть;
  • локализация очень разная: сначала болит в нижней шейной части, в области ушей и затылка, потом боль переходит в глазные области;
  • нервные окончания поражаются в основном в односторонней форме, но бывает так, что и в двусторонней;
  • болезненные ощущения настолько острые, что имеют большую схожесть с поражением молнией или ударом тока, причем и появляется и исчезает такая боль совершенно внезапным образом;
  • человек начинает негативно реагировать на яркий свет, при нем болит глазное яблочко;
  • если прикасаться к коже головы, то возникают ощущения не самого приятного характера.

Одна из опасностей такого недуга заключается в том, что симптомы во многом схожи с мигренью, отитом, остеохондрозом. Так вот, чтобы не путаться, не стоит гадать, а надо прямиком отправляться к врачу, который проведет точную диагностику. Невралгия шейного отдела и её симптомы должны изучаться только специалистом, никакой самодиагностики.

Если говорить про причины головных болей, то здесь нельзя не сказать про синдром артерии позвоночника, или как это ещё называется шейной мигрени. Такая патология становится причиной нарушений кровообращений задних мозговых отделов и симптомы здесь носят следующий характер:

  • головная боль носит односторонний характер, она ноющая и постоянная, свое распространение начинает ото лба к затылку. Это называется краниалгия;
  • кожные головные покровы отличаются болезненностью, причем негативные ощущения могут вызвать даже самые легкие прикосновения, даже если, например, волосы расчесываются;
  • происходят изменения кохлеовестибулярного характера: сильное головокружение, в ушах стоит звон, есть небольшие проблемы со слухом, человек непонятно почему начинает терять равновесие;
  • нарушения зрительного характера: в глазах мелькают мушки, темнеет или может двоиться;
  • проявления неврастенического характера: человек становится без причины раздражительным, он эмоционально неустойчив, его мучает бессонница;
  • изменения, которые носят вегетативный характер: человека знобит, у него сильный жар, руки становятся холодными;
  • давление крови нестабильно, наблюдаются постоянные скачки.

Патогенетические проявления недуга

Если описываются синдромальные симптомы невралгии, которая поражает шейный отдел, то необходимо рассказать ещё о ряде проявлений, без которых картина будет неполной:

  • шея начинает болеть, причем боли носят ноющий характер, негативные ощущения усиливаются, если человек начинает вращать головой, смеяться и кашлять. Называется это цервикалгия;
  • боль в основном дислоцируется в шейной и затылочной областях, это называется цервикокраниалгия;
  • если возникает боль с одной стороны, причем она носит ноющий характер и становится значительно сильнее, когда человек поворачивает голову;
  • если наблюдается боль в области шеи а ещё болит верхний угол лопатки, которая отдает в грудь и плечо, то это реберно-лопаточный синдром. Если завести кисти за спину, то боль становится ещё сильнее.

Если наблюдаются первые признаки такой патологии, болит в затылочной или шейной части, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным, поражение нерва не приводит ни к чему хорошему. Очень важно вовремя и правильно поставить диагноз, чтобы терапия была успешной. Ни в коем случае нельзя допускать самостоятельного лечения, в противном случае могут быть осложнения самого негативного характера, не редки даже смертельные случаи.

О диагностике и методах лечения

Для того, чтобы сделать качественную диагностику, надо использовать анамнезные данные, проанализировать признаки клинического характера и сделать исследования аппаратного типа (здесь врачи используют компьютерную томографию, рентген или МРТ, все зависит от конкретного случая). Лечение невралгия шейного пораженного отдела предусматривает разные варианты, современная медицина не стоит на месте.

Как лечить такой недуг? Лечение может назначить только врач-невролог, способ лечения зависит от того, насколько тяжело поражены нервные ткани и каковы причины патологии. В период терапии первым делом необходимо справиться с болевыми ощущениями, после чего можно принимать меры по восстановлению двигательных способностей шеи. И вот здесь чаще всего назначается лечение медикаментами, так как оно дает наибольший эффект:

  • можно использовать местное обезболивающее в виде новокаина, также может быть использован лидокоин;
  • активно и успешно применяются антидепрессанты;
  • препараты, которые способны эффективно бороться с эпилептическим синдромом;
  • применение противовоспалительных средств нестероидного характера.

Когда недуг находится в обостренной форме очень важно в первую очередь соблюдать режим и долго лежать на поверхности, которая должна быть твердой. Очень важно вовремя снять воспаление и приложить все усилия для усиления кровотока в пораженной области, для этого можно воспользоваться разогревающими компрессами или интенсивно, но аккуратно растирать шею. Если говорить о восстановлении двигательных функций, то здесь отлично помогут такие средства, как: иглоукалывание, лечебная физкультура и лечебный массаж.

Если болезнь проходит тяжело, а терапия не приносит должного эффекта, то настает время вмешаться оперативным путем. Цель хирургической операции заключается в том, чтобы удалить нерв, который сдавливает ткани. Можно применять при лечении и народные средства, которые тоже могут быть весьма эффективны.

Однако, какие бы средства не использовались, первоначально необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, ничего нельзя делать без его ведома! Нетрадиционная медицина не может быть единственным методом лечения, но она отлично используется, как метод дополнения к основному лечению.

Неврит – это воспалительный процесс в нервной ткани, возникающий вследствие ее сдавления или повреждения. Невриты шейного отдела позвоночника встречаются очень часто. Согласно топографической анатомии, из симпатических узлов шеи выходят нервные пучки, которые иннервируют голову, органы шеи, грудь.

Основным симптомом при невралгиях является боль. Локализация болевого синдрома будет зависеть от поражения того или иного нерва. Боль может располагаться по ходу нерва и в месте его иннервации.

Этиология и прогнозы заболевания

Природа невритов шейного отдела бывает различной. Могут повреждаться затылочный нерв, межпозвоночные шейные нервы. Это может случаться при:

  • остеохондрозе шейного отдела;
  • опухолях;
  • грыжах;
  • поражении нервных пучков, отходящих к плечевому сплетению, сердечной мышце, гортани, органам и мышцам шеи (щитовидная железа).

Классификация неврологических заболеваний шейной области представлена следующим образом:

Неврологические проявления в области шеи требуют обязательного лечения.

Заболевание при своевременном обращении лечится успешно и быстро. При наличии адекватной терапии неврит не вызывает осложнений. Шейная неврологическая симптоматика у некоторых пациентов может рецидивировать 2 раза в год и более. При этом игнорировать симптомы нельзя, так как отсутствие лечения может привести к осложнениям.

Проявления осложненного течения невритов шеи:

Симптоматика патологии

Клиническая картина неврологических болезней шейного отдела очень разнообразна. Основным симптомом является боль. Она имеет 2 разновидности:

  1. Трункальная.
  2. Дизестезическая.

При дизестезическом характере боли происходит ущемление межпозвоночных нервов при остеохондрозе, опухоли или межпозвоночной грыже. Трункальный характер боли проявляется при воспалении поверхностных нервных пучков шеи.

Особенностями болевого синдрома является резкое его появление на фоне хорошего самочувствия, а затем внезапное прекращение. Боль распространяется на шею и затылок, а затем в область глазниц. Распространение болевых ощущений чаще одностороннее, а боль сильная, стреляющая.

У пациента на фоне болевого синдрома развивается светобоязнь, мушки перед глазами. Больной ощущает мурашки, покалывание, болезненность при прикосновении к коже головы. Для постановки диагноза врачи обращают внимание на наличие определенных синдромов (Табл. 1). При неврите шейного отдела симптомы достаточно яркие. По преобладанию тех или иных синдромов можно определиться с локализацией поражения нерва.

Синдромы при развитии неврита:

Синдром Симптомы
Краниалгия Головные боли, чаще с одной стороны, ноющие, постоянные, распространяющиеся от затылочной области к лобной.
Синдром кожных проявлений Болевые ощущения, при расчесывании волос, прикосновении к коже.
Кохлеовестибулярные реакции (изменения в слуховом и вестибулярном аппарате) Снижение слуха, головокружения, нарушения равновесия, звон и шум в ушах.
Нарушения работы органа зрения Светобоязнь, мелькание мушек перед глазами, временное выпадение полей зрения, потемнение и двоение в глазах.
Неврастенический синдром Прерванный сон, бессонница, эмоциональная нестабильность (частая смена настроения), раздражительность.
Синдром вегетативных нарушений Гипертермия, озноб, плохой периферический кровоток верхних конечностей (холодные кисти рук).
Гипертонический синдром Внезапное повышение артериального давления.
Цервикалгия Ноющая боль в шее, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, смехе и кашле.
Цервикокраниалгия Боль локализуется в затылке и в шее.
Цервикобрахиалгия Болевые ощущения распространяются в плечевой пояс, предплечье и шею.
Синдром нижней косой мышцы Односторонний болевой синдром в области задней части шеи и затылочной области головы, интенсивность боли увеличивается при поворотах головы в стороны.
Реберно-лопаточно синдром Приступообразные болевые ощущения в области шеи, в верхней части лопаточной области, грудине. При отведении руки назад болевой синдром усиливается.

Диагностические и лечебные мероприятия

Для того? чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врачу-неврологу или терапевту нужно определиться с точной локализацией места повреждения. Первым этапом диагностики является осмотр невролога.

Врач собирает анамнестические данные пациента (наличие хронических заболеваний, перенесенные ангины, менингиты, энцефалиты, травмы). При необходимости доктор назначит анализ крови на наличие признаков воспалительной реакции (увеличение СОЭ, лейкоцитоз), изменений клеточного состава крови (увеличение молодых форм).

Методы обследования

Для выявления патологических изменений в позвоночном столбе назначают такие методы:


Выбор препаратов

Лечение при невритах направлено на восстановление структуры нервных волокон в месте их сдавления или повреждения. Для этого неврологи назначают:


Если воспалительная реакция вызвана системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, рассеянным склерозом, невролог может прописать глюкокортикоидные гормональные средства (Дексаметазон). Они уменьшат отечность и интенсивность болевого синдрома.

Другие методы

При наличии межпозвоночной грыжи и опухолевидного процесса пациента направляют на оперативное удаление образования, явившегося причиной неврита. В зависимости от природы опухоли назначают лучевую или химиотерапию. После купирования болевого синдрома больному показана физиотерапия:


Для предотвращения возникновения невритов шейного отдела необходимо 1 раз в год посещать терапевта, пролечивать острые респираторные и хронические заболевания. При возникновении симптомов неврита следует сразу обращаться к неврологу или терапевту для своевременного назначения лекарственной терапии. Это поможет избавиться от осложненного течения болезни.

Если у пациента имеется межпозвоночная грыжа, необходимо планово проводить оперативное лечение по ее удалению (до возникновения неврита шейного отдела). Пациентам, работа которых связана с постоянным перенапряжением мышц шеи, необходимо увеличить двигательную активность вне рабочего времени, делать перерывы на 20-30 минут. Выполнение этих рекомендаций позволит снизить вероятность возникновения неврита шеи и рецидивов болезни.

Остеохондроз – это заболевание, которое связано с необратимыми изменениями в позвоночных дисках. Неврология остеохондроза проявляется болью с отдачей в другие части тела, мышечным напряжением, онемением конечностей. Симптомы важно отличать и комплексно подходить к терапии.

Неврологические симптомы могут возникать при:

  • сидячем образе жизни;
  • увеличении нагрузки на позвоночник;
  • плоскостопии, лишнем весе;
  • ношении высоких каблуков;
  • травме позвоночника;
  • наследственном факторе.

Большинство жалоб основывается на осложнениях по неврологии остеохондроза, которые делятся на 4 стадии.

1 стадия. Появление протрузий межпозвонковых дисков, усиление боли. В медицине болевые синдромы неврологии при остеохондрозе разделяют на:

  • приступы боли в шейном отделе – цервикаго;
  • болевые ощущения в области грудины – торакалия;
  • в поясничной области получила название – люмбаго, частые приступы, носящие постоянный характер получили название – люмбалгия.

2 стадия. Связана с выпадением межпозвонковых дисков при остеохондрозе, что усиливает неприятные ощущения неврологии, защемление нервных окончаний — появление корешкового синдрома. При изменениях неврологического характера появляются болевые ощущения, которые получили название – радикулит, он разделяется на:

  • радикулит шейного отдела;
  • шейно-грудинный радикулит;
  • поясничный;
  • радикулит в пояснично-крестцовом отделе;

3 стадия. Проявление патологических изменений сосудисто-корешковых отделов при остеохондрозе. Вследствие нарушается кровообращение спинного нерва и нервных окончаний у корешков. Развиваются патологические процессы в двигательном аппарате, пропадает чувствительность некоторых отделов тела.

4 стадия. Нарушается кровообращение в спинном мозге, что ведет к недостаточности крови в сосудах и ишемическому инсульту.



Когда нужна консультация невролога

Часто при появлении неврологии пациент задумывается, чем она вызвана и что ее спровоцировало. Часто причиной сильной боли может быть не остеохондроз, а другие заболевания:

  • межпозвонковые грыжи или радикулит;
  • смещение дисков позвоночника;
  • утеря чувствительности конечностей, дискомфорт при повороте шеи;
  • заболевания внутренних органов;
  • нарушение обмена веществ.

Симптомы при таких заболеваниях похожи на остеохондроз. Следует уделять внимание и отмечать очаг боли, учитывать, есть ли иррадирование в конечности. При появлении следующих признаков необходимо обратиться за консультацией к неврологу.

Хондроз шейного отдела имеет следующие симптомы по неврологии:

  • появление мигрени, с которой не могут справиться даже сильные обезболивающие средства;
  • при повороте шеи может возникнуть сильное головокружение;
  • боль может отдавать в руку, плечевой пояс;
  • ухудшается зрение и слух, появляются «мушки» перед глазами;
  • часто встречается потеря чувствительности языка.

Неврологические проявления остеохондроза грудного отдела:

  • зуд и онемение ног;
  • чувство сдавленности груди, межреберная невралгия;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • боль между лопатками при резких наклонах;
  • при вдохе и выдохе усиление болей в области грудной клетки.

Некоторые симптомы можно спутать со стенокардией. При сильных болевых ощущениях необходимо обратиться к хирургу или лечащему врачу, чтобы подтвердить неврологические проявления остеохондроза в позвоночнике.

При пояснично-крестцовом неврология проявляется следующим образом:

  • ноющие или усиливающиеся боли в области поясницы при любом положении, без давления;
  • невозможность совершать какие-либо повороты или развороты;
  • боль усиливается при чихании и кашле;
  • от крестца боль переходит в область таза или ног.

При обращении к специалисту пациенту будет назначено обследование с помощью метода КТ или МРТ. Диагностика и обоснование – начальный этап борьбы с патологией. После постановки диагноза и исследовании по критерию — неврологический статус при остеохондрозе, больному будет назначено соответствующее лечение.


Способы устранения неврологических проявлений

При острой стадии остеохондроза на нервной почве основной целью для устранения синдрома болевых ощущений является постельный режим и прием препаратов, снимающих боль.

Хорошо помогают справиться с неврологией и воспалением смежного фактора курсы физиотерапии, которые призваны облегчить болевые ощущения:

  • ультразвук;
  • магнитное поле;
  • УФ облучение;
  • мануальная терапия;
  • применение сосудорасширяющих препаратов.

При возникновении проявлений неврологии остеохондроз считается опасным заболеванием, которое может привести к появлению инвалидности. Если затягивать с консервативным лечением, поздние стадии этой болезни излечить будет невозможно.

Может ли эмоциональное нервное напряжение вызвать обострение остеохондроза и как это устранить

Спина – это орган, который остро реагирует на процессы, происходящие в организме: тревога, стрессы, чувство вины. Очаг появления неврологии может рассказать о проблемах, послуживших развитию болевых ощущений.
Основной реакцией неврологии на стрессовую ситуацию является то, что организм хочет скрыться от нее, мышцы переходят в состояние напряжения.

  1. Шея. Проблемы в отделе шейных позвонков могут говорить о гибкости внутренней и внешней. Человек мечтает о переменах, никак не может выбраться из рутины. Часто при возросших нагрузках на работе или дома у человека обостряются заболевания шейного отдела.
  2. Грудной отдел. Несет ответственность за эмоциональное состояние организма. Часто неврология может возникнуть при душевных травмах или потери близкого человека. Возникновение заболевания может спровоцировать стеснительность, неуверенность в себе.
  3. Остеохондроз поясничного отдела. На этот отдел позвоночника возложена основная нагрузка. При увеличивающихся нагрузках у человека появляется большое количество проблем и забот, возникают страхи за себя и свою семью.

Неврология в области крестца – может быть причиной неудовлетворенности в семейных или сексуальных отношениях, несовместимости с партнером. У человека пропадает чувство свободы, возникают мысли о смерти.

Для лечения таких аспектов неврологии при остеохондрозе следует принимать успокоительные средства. Это могут быть лекарства промышленного производства, народные средства. Какие препараты будут наиболее эффективны для лечения, может решить только грамотный специалист.

Какие успокоительные можно принимать

Успокоительные средства при остеохондрозе и возникшей неврологии благоприятно действуют на человека. При частых и сильных болях у пациента возникает нервозность, чтобы ее заглушить требуется прием седативных средств. В современной медицине существует множество антидепрессивных препаратов. Врачи назначают препараты:

  1. Настойка валерианы при неврологии остеохондроза обладает мягким успокаивающим эффектом. Прием требуется осуществлять курсовыми методами.
  2. Пустырник – принцип действия похож на настойку валерианы.
  3. Элениум – содержит в своем составе хлордиазепоксид, обладает расслабляющими и успокаивающими свойствами при неврологии.
  4. Новопассит – этот препарат имеет растительное происхождение. Содержит экстракты растений. Помогает при психическом напряжении, тревоге, необоснованных страхах. Выпускается в сиропе и в форме таблеток. Не следует применять при миастении и аллергии на входящие в состав препарат экстракты растений.
  5. Нозепам – хорошо успокаивает и борется с бессонницей.
  6. Гидазепам – это успокоительное средство при неврологии, имеющее противосудорожный эффект, оказывает слабовыраженный эффект расслабления мышечной системы. Хорошо действует при неврозах, мигрени, повышенной раздражительности, эмоциональной неустойчивости.

Главная задача приема антидепрессантов при остеохондрозе – борьба с повышенной нервозностью. У таких медикаментозных средств есть свои особенности:

  • улучшается сон, при взаимодействии со средствами, способствующими улучшению сна, усиливает их действие;
  • уменьшается активность пациента в дневное время;
  • уменьшается реакция на раздражители из внешнего мира.

При приеме успокоительных средств врачи советуют отказаться от вождения автомобиля, желательно на работе взять отпуск и уделить время своему здоровью.

Обычно все антидепрессанты хорошо переносятся больными, не способствуют привыканию, единственный минус — может появиться сонливость.

Противопоказаниями к приему антидепрессивных средств являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия;
  • беременность и кормление грудью;
  • заболевания внутренних органов.

Остеохондроз на нервной почве обостряется. Успокоительные препараты при неврологии необходимо принимать по назначению лечащего врача. При увеличении или неправильно подобранной дозе препарата могут возникнуть такие симптомы:

  • заторможенность;
  • необъяснимая эйфория;
  • нарушение координации движения;
  • увеличение зрачка;
  • снижение мышечного тонуса;
  • появление бледности кожи;
  • возникновение апатии, вялости.

При таких симптомах больного нужно немедленно показать специалисту.

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника опасны. Помимо лекарственных средств, необходимо применять курсы массажа, физических занятий, народных методов. При некорректно составленной схеме лечения заболевание может перейти в такую форму, при которой вызовет большое количество осложнений.

Остеохондроз позвоночника является одной из наиболее распространенных заболеваний на планете, однако далеко не каждый знает, что наука, которая изучает остеохондроз – неврология. Данное заболевание характеризуется первоначальным поражением межпозвоночного диска, которое в дальнейшем распространяется на близлежащие позвонки, мышцы и связки. В зависимости от степени поражения позвонков зависит, насколько ярко проявляются симптомы и синдромы.

Распространенность такого поражения позвоночника очень велика: она достигает 70 %. Стоит отметить, что каждый десятый пациент с остеохондрозом позвоночника является инвалидом. Значительной проблемой является диагностика остеохондроза различной локализации. Его симптомы и синдромы могут имитировать клиническую картину инфаркта миокарда, острого живота, поражение желчевыводящих путей и мочеполовой системы.

Механизм возникновения недуга

Возникновение остеохондроза шейного, грудного или поясничного отдела начинается с повреждения межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра, которое окружено фиброзным кольцом. Благодаря ему обеспечивается соединение тел позвонков, подвижность позвоночника, его защита при травмах и перегрузках за счет амортизации. Возникновение заболевания начинается с поражения пульпозного ядра, которое обезвоживается, теряет эластические свойства и начинает распадаться на фрагменты.

Постепенно патологический процесс переходит на оболочку межпозвоночного диска – фиброзное кольцо. Оно становиться более хрупким, а на его поверхности возникают радиальные разрывы и расслоения. Если в норме фиброзное кольцо удерживает расширенное пульпозное ядро при осевой нагрузке, то при его поражении каждое расширение ядра приводит к всё большему разрушению кольца. Сначала фрагменты ядра проникают в его трещины и расслоения, а со временем разрывают гиалиновую оболочку фиброзного кольца и образуют грыжи Шморля. Наибольшую опасность представляют грыжи, что направлены кзади, где проходит спинной мозг, ведь они могут вызывать сдавление нейрососудистых образований и характерные для него симптомы. Данные изменения характерны для стабильной формы остеохондроза.

В своей финальной стадии данный процесс может решиться несколькими путями: развитием неподвижности между позвонками из-за разрастания фиброзной ткани, самостоятельным вправлением пульпозного ядра или тотальным поражением фиброзного кольца с формированием нестабильной формы остеохондроза. Нестабильность позвоночника характеризуется чрезмерной подвижностью одного позвонка по отношению к другому, что приводит к нарушению стойкости всего позвоночника. Чрезмерная подвижность позвонков на фоне поврежденного межпозвоночного диска приводит к их травматизации, а места их постоянного трения начинают рубцеваться (склерозироваться). Чтобы уменьшить давление на эти места, позвонок увеличивает свою площадь за счет костных разрастаний – остеофитов.

Изменения, что происходят как в межпозвоночном диске, так и в самих позвонках, обуславливают неврологические проявления остеохондроза позвоночника.

Чем опасна ?
.
Почему болит колено при сгибании?

Проявления поражения в области шеи и груди

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела – это постоянная ноющая или простреливающая боль, напряжение шейных мышц, ощущение тугоподвижности шеи. Боль обычно локализуется в области шеи, но может распространяться как в направлении к затылочной или теменной области, так и охватывать переднюю грудную стенку. Для остеохондроза шейного отдела также характерны следующие синдромы:

  • кардиалгический;
  • синдром позвоночной артерии.

Важно не перепутать симптомы и синдромы. Симптомы – это отдельные проявления заболевания. Синдромы – это комплексы определенных симптомов.

Кардиалгический синдром – это неврологическое проявление остеохондроза позвоночника. Основным его проявлением будет боль в области сердца, грудины и за ней. В связи с этим следует обязательно проводить сравнительную диагностику остеохондроза шейного отдела со стенокардией или инфарктом миокарда.

Синдром позвоночной артерии включает комплекс нейрососудистых симптомов, что возникают при раздражении нервного сплетения позвоночной артерии или сужении её просвета в области шейного отдела позвоночника. Проявляется он болью, дискомфортными ощущениями в шейно-затылочной области с распространением на заднюю область головы, обмороками, тошнотой, шумом в ушах и “мушками” перед глазами.

Правая и левая позвоночные артерии

Только в комплексе все симптомы и синдромы позволяют предполагать остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника.

Признаки повреждения поясничного отдела

Для I стадии остеохондроза характерна боль в области поясницы. Она может быть как острой (люмбаго), по типу прострела, которая возникает при поднятии тяжелых предметов или кашле, так и постоянной ноющей (люмбалгия). Эти болевые синдромы значительно отличаются по своему характеру и интенсивности. Боль постоянного тупого характера, но усиливается при изменении положения тела или ходьбе. При осмотре отмечается уплощение поясничного изгиба позвоночника, ограничение движений и легкая болезненность при ощупывании.

Остеохондроз II стадии характеризуется выпячиванием фиброзного кольца, которое может сдавливать нервные корешки спинномозговых нервов. У пациентов усиливается интенсивность и выраженность люмбоишалгии, но боль даже после длительного отдыха не проходит, в отличие от I стадии. Усиливается напряжение поясничных мышц, а поясничный отдел позвоночника становиться еще более сглаженным. Пациенты жалуются на ощущения онемения нижних конечностей или снижения их чувствительности. При объективном исследовании отмечается снижение или отсутствие рефлексов и мышечной силы.

Для III стадии характерно такое неврологическое проявление остеохондроза позвоночника, как компрессионный корешковый синдром.

Болевой синдром люмбоишалгии сначала усиливается, а через 2-3 недели значительно уменьшается или полностью исчезает. Остаются боли только в нижних конечностях. У пациента при осмотре определяется выраженный тонус поясничных мышц и признаки искривления позвоночника (сколиоз). Все движения в поясничном отделе резко ограничены.

Лечение заболевания

Лечение остеохондроза шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника должно быть направлено на все звенья его механизма развития. Также следует учитывать место поражения, ведь лечение остеохондроза шейного и поясничного отделов значительно отличается. Только комплексная терапия с применением различных препаратов и физиотерапевтических методов дает положительные результаты. В лечении в основном ориентируются на патологические синдромы.

При патологических проявлениях Рекомендуется
При выраженной боли. Назначаются анальгетики, нейролептики, транквилизаторы. Значительно облегчает болевые ощущения проведение электрофореза с анестетиками в области места поражения. Из физиотерапевтических методов положительный эффект также оказывает местное тепло и сегментарный массаж шейного отдела. Также улучшает состояние пациентов пройденный курс лечебной физкультуры под контролем врача-реабилитолога.
При ортопедических нарушениях, таких как нестабильность или функциональный блок. Проводят иммобилизацию (ограничение подвижности) позвоночника или его вытяжение.
Для устранения нарушений микроциркуляции, что проявляются в виде отека, снижения кровоснабжения и доставки кислорода к тканям. Назначают противоотечные средства, ганглиоблокаторы (ганглерон) и спазмолитики (никошпан).
Для расслабления мышц. Остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела всегда сопровождается мышечно-тоническими нарушениями. Что же надо сделать, чтоб расслабить мышцы? Для этого идеально подходят тепловые процедуры, массаж, транквилизаторы и миорелаксанты.
При нарушении нервной проводимости. Таким нарушением сопровождаются выраженные патологические изменения. Для восстановления используют антихолинестеразные препараты, витамины группы B, массаж и различные биостимуляторы.

В крайне тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство. Для устранения сдавления проводят декомпрессионные операции. Они убирают факторы, что приводят к сдавлению нейрососудистых образований.

Стабилизирующие вмешательства необходимы в тех случаях, когда смещение позвонков приводит к травматизации окружающих тканей и ухудшению самочувствия пациента. Чтобы стабилизировать позвонки шейного, грудного или поясничного отдела между собой, производят блок одного или нескольких суставов, что располагаются между ними.

Еще одно название этого заболевания – дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника, затрагивает тело позвонков, связочный и суставной аппарат, межпозвоночные диски. Одинаково часто диагностируется у мужчин и женщин, как правило, развивается после 30 лет. По статистике этой болезнью страдают от 50 до 80% населения.

Классификация симптомов при шейном остеохондрозе

Развитие этого недуга иногда наступает раньше 30-35 лет, поэтому возникать признаки заболевания могут уже даже в подростковом возрасте. Признаки шейного остеохондроза подробно рассмотрены ниже, недуг стал настоящей проблемой современного мира. Сидячая работа, длительное пребывание перед компьютером отрицательно влияют на состояние здоровья, самочувствие человека. Все симптомы шейного остеохондроза связаны со сбоями в работе нескольких систем:

  1. В запущенных случаях встречаются признаки сдавливания, нарушена целостность спинного мозга, находящегося в позвоночном канале.
  2. Патологический процесс способен влиять на периферическую нервную систему. Негативному воздействию подвергаются корешки спинного мозга, расположенные рядом с очагами деформации костно-хрящевой ткани.
  3. В некоторых случаях происходит защемление позвоночных артерий. Эти кровеносные сосуды доставляют клеткам головного мозга питательные вещества, кислород. Нарушение этих процессов ведет к резкому ухудшению самочувствия человека.

Боли­

Известно, что один из первых признаков развития заболевания – боль в шейном отделе. Сначала она быстро проходит, носит периодический характер, но затем переходит в хроническую форму. Основными местами локализации боли становятся:

  • затылочные мышцы (усиливается при поворотах шеи, наклонах головы);
  • область плеч;

Болеть может по-разному в зависимости от расположения очага поражения, неприятные ощущения могут быть острыми, стреляющими, периодически стихать, носить ноющий и постоянный характер. Со временем движения головой затрудняются, что связано с напряжением мышц шеи. Если происходит защемление артерии, иногда наблюдается шейная мигрень (при ослаблении кровоснабжения, недостачи кислорода появляется головная боль).

Тошнота

В некоторых случаях происходит сдавливание сосудов кровеносной системы, которые обеспечивают поступление кислорода, питательных веществ к мозгу человека, внутреннему уху. Из-за этого возникает тошнота при остеохондрозе. Сопровождается эта симптоматика, как правило, потерей аппетита, что становится причиной снижения веса, дефицита нужных питательных веществ. На поздних стадиях болезнь может провоцировать рвоту при повороте головы, ходьбе или наклонах. Связано это с недостатком поступления крови к среднему уху, где находится центр равновесия.

Неврологические симптомы шейного остеохондроза

Некоторые проявления заболевания не сразу можно отнести к характерным признакам. Следует знать, какие симптомы при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания, к примеру, нехватка воздуха. При поражении данного отдела может развиваться синдром раздражения диафрагмального нерва. У больного возникают затруднения при дыхании, ощущается недостаток кислорода, что провоцирует одышку и даже сильное удушье.

Данное проявление патологии часто сопровождается храпом, усиливается он, если принять неудобное положение во время сна. Это приводит к тому, что человек не отдыхает ночью, просыпается с чувством общего недомогания, слабости, ощущает себя уставшим и разбитым. Такое состояние при отсутствии лечения может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации и необратимым изменениям мозговых тканей.

Вестибулярные признаки

Еще одно направление, как проявляется остеохондроз шейного отдела – вестибулярные признаки. Снабжение мозга всеми необходимыми питательными веществами происходит через позвоночные артерии. Если развивается шейный хондроз, при котором нарушается работа внутреннего уха, больной испытывает шум в ушах и звон. В определенных случаях к этим симптомам добавляется нарушение или снижение слуха.

Ком в горле­

В некоторых случаях проявляется заболевание только по одному симптому – глоточному. Создается ощущение, что образовался ком в горле при остеохондрозе шейного отдела, ощущается першение, зуд, сухость, затруднено глотание. Данные проявления связаны с нарушением проводимости нервно-сосудистых стволов, исходящих от спинного мозга. Ком в горле не является специфическим симптомом хондроза, он может указывать на опухолевой или воспалительный процесс. При появлении это признака следует обязательно обратиться к врачу.

Зрительные признаки остеохондроза шейного отдела

Симптомы хондроза шейного отдела позвоночника могут быть разными, но к самым частым относятся нарушения остроты зрения. Снабжение зрительных анализаторов происходит через сонные и позвоночные артерии. Если снижение кровообращения происходит по причине сдавливания последних, начинается снижение зрения, которое не улучшается при ношении очков. Шейный остеохондроз – симптомы:

  • пониженное давление;
  • «плавающие», мелькающие точки;
  • атеросклероз артерий в головном мозге;
  • нарушение фокусирования на предмете;
  • пелена, туман перед глазами.

Характерным признаком того, что снижение зрения происходит из-за защемления позвонком кровеносного сосуда, нарушения кровообращения, станет отсутствие улучшения при ношении очков, выполнении специальных упражнений. Изменить состояние поможет только своевременное лечение основного заболевания (до возникновения необратимых поражений тканей).

Артериальные признаки

Позвоночник играет важную роль в организме человека, поэтому любые его заболевания затрагивают многие системы. Существуют определенные артериальные признаки шейного остеохондроза, которые указывают на данное заболевание. К ним относится внезапная потеря сознания. Это самый неприятный, опасный симптом, который присущ этой болезни. Происходит это по причине нарушения кровообращения, когда по мозговым артериям временно перестает поступать кровь.

Выраженный спазм артерий происходит из-за ответа деформированных костных отростков на раздражение нервных окончаний. Если у вашего знакомого остеохондроз шейного отдела и он потерял сознание, его необходимо уложить, поднять ноги на небольшую возвышенность, чтобы увеличить отток крови из конечностей и увеличить поступление к головному мозгу. После этого люди, как правило, быстро приходят в себя.

Нестабильность артериального давления – еще один симптом заболевания из данной группы. Врачи могут диагностировать скачкообразность показателей, если нарушается кровоснабжение. Это не специфический симптом хондроза, но вписывается в общую картину заболевания. Артериальное давление может резко понижаться или повышаться. Человек чувствует ухудшение состояния, поэтому ему необходимо обеспечить покой.

Головокружение

Ранее было описано, что при этом заболевании иногда происходит потеря сознания. Это относится к случаям, когда поступление крови к мозгу было сильно затруднено. Чаще больные ощущают головокружение при шейном остеохондрозе. Это частый симптом, который сопровождает всех пациентов с данным заболеванием. Это явление имеет спонтанный характер проявления. Причиной этого состояния становится сокращение количества поступающего кислорода ко внутреннему уху. Расположено оно в мозге человека, отвечает за чувство равновесия. Головокружение возникает при:

  • повороте головы, шеи;
  • если резко встать с кровати.

Температура при остеохондрозе

В некоторых случаях патологические процессы распространяются среди структур шейного сегмента спинного мозга. Это случается при протрузиях диска, стенозе канала. Температура при остеохондрозе – ответ организма на данные патологии. Такая же реакция возможна при синдроме позвоночной артерии. Это частое явление при остеохондрозе на последних стадиях развития заболевания. Поэтому повышение температуры относится к неспецифическим симптомам болезни.

Этот признак необязательно будет присутствовать, терморегуляция тела может быть в норме. Если же вы ощущаете постоянные боли в области затылка, плечах, шее, а при повороте или наклоне головы происходит обострение – следует обратиться к специалисту, пройти обследование. Отсутствие лечения обязательно приведет к тому, что состояние ухудшится, уровень комфорта жизни снизится.

Обсудить

Шейный остеохондроз - симптомы, ощущения