Такое заболевание как сколиоз известно многим. Представляет собой стойкое искривление в позвоночном столбе. Кривизна расположена во фронтальной плоскости, относительно позвоночной оси. В процесс вовлечены все зоны и отделы, и он ведет к деформациям не только позвонков, но и других органов. В зависимости от силы кривизны выделяют различные степени заболевания. Первая степень – начало патологии – характеризуется определенными особенностями.

Поскольку процесс возникновения и распространения кривизны вездесущ, в нем участвуют или присоединяются к нему практически все органы. Начинается с бокового искривления, за которым чаще всего следует переднезаднее (патологическое увеличение амплитуды физиологического лордоза и кифоза). После этого происходит выдвижение вбок позвоночника, его разворот и вторичная деформация во всех уровнях – тазовом, грудном, других, которая влечет за собой расстройство функций внутренних органов (репродуктивных, сердечных, дыхательных систем и так далее).

Сколиоз 1 степени: проявления

Важно! Чаще всего возникновение сколиотических изменений происходит еще в детском возрасте, как следствие травм, наследственных аномалий, патологий разного рода, не обязательно связанных непосредственно с позвоночником.

Коварство заболевания в том, что в восьмидесяти процентах случаев причина его остается невыясненной. А поскольку раннее обнаружение не всегда удается провести, разным может являться и прогноз.

Кстати. Лечение может в равной степени быть как оперативным, так и безоперационным, но наиболее часто, в подавляющем большинстве эпизодов, первую степень сколиоза купируют консервативной терапией.

Если говорить конкретно о первой степени заболевания, она, несмотря на то, что представляет собой начальный этап, уже считается стойкой деформацией, сопровождающейся кривизной вбок до угла не более десяти градусов. Может осложняться и усилениями физиологических деформаций, и позвонковым скручиванием, при входе в следующую стадию.

Таблица. Характеристики степеней.

Нумерация и параметры	Характеристики
	Можно наблюдать следующие признаки: сутулость, голова опущена вниз, в талии присутствует асимметрия, плечи располагаются на разных уровнях. Что касается рентгенографии, на снимках видна слабо выраженная тенденция к позвонковой торсии (эффект скручивания сегмента относительно оси).
	Если при первой степени кривизна может исчезать при смене положения тела, то при второй она остается постоянно. В признаках – опущенная часть таза с того бока, где присутствует искривление. Наблюдается асимметричный треугольник, который образуют талия и плечи. Явное выпячивание наблюдается в грудной зоне. Мышечный валик образовывается в зоне поясницы. На рентгеновском снимке позвонковая торсия выражена в средней степени.
	Присутствуют и усугубляются все симптомы, характерные второй степени. К ним прибавляется выпирание передних дуг ребер, возникновение горба на ребрах, атония мышц на животе. Ребра могут западать, и проявляться мышечный контур. Скручивание в позвонках выделено чрезвычайно резко, что отчетливо можно увидеть с помощью рентгена.
	Наблюдается максимальное усиление всех признаков, сопутствующих предшествующим степеням. Ни один признак не исчезает, все только усугубляются. В области искривления крайне растянуты мышцы, выражен реберный горб, вогнутыми и запавшими оказываются ребра.

Если вы хотите более подробно узнать, как существуют , а также рассмотреть характеристики, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Сколиоз признан деформацией периода роста, то есть возникает он преимущественно в детстве и юности. Существует сложнейшая классификация сколиотических изменений, но если говорить о заболевании вообще (и о стадии его возникновения, то есть первой степени) можно выделить три основных момента.

1. В 8 случаях из 10 причина возникновения заболевания остается не установленной.
2. Девочки и подростки женского пола болеют чаще мальчиков в 5-7 раз.
3. Существует самое опасное время, когда заболевание возникает с максимальной вероятностью. У детей обоего пола – от 4 до 6 лет. У девочек – от 10 до 13 лет, у мальчиков – от 11 до 14 лет.

Что касается остальных двадцати процентов возникновения заболевания, выявленными причинами могут стать:

• генетико-врожденные деформационные явления;
• нарушения процессов обмена;
• патологии соединительных волокон;
• травмирование тяжелой степени;
• различная длина ног либо ампутация одной из них.

Важно! Не стоит принимать сколиоз за нарушение , подменяя данные понятия. Нарушение не является стойкой деформацией, и его можно выправить упражнениями либо сохранением правильного положения тела (следить за осанкой). Сколиоз же во всех случаях требует лечения.

Классификации

Если классифицировать данную патологию, то классификаций будет несколько, по различным параметрам. Начать стоит с выделения двух глобальных групп – структурная и неструктурная патология. Далее следует деление каждого вида на подвиды.

Таблица. Классификации сколиозов.

Неструктурный вид

Неструктурный вариант представляет собой обычную боковую деформацию, не сопровождающуюся (пока) позвоночной ротацией.

1. Осаночный подвид возникает вследствие нарушений в осанке, способных исчезать, когда человек наклоняется вперед или лежит во время осуществления рентгенографии.
2. Рефлекторный представляет собой последствие нахождения пациента в вынужденной позе из-за испытываемого им болевого синдрома.
3. Компенсаторный подвид – следствие укорачиваете (врожденное или вынужденное) одной ноги.

Структурный вид

Всегда предполагает, плюс к деформации, скручивание позвонков, стойкое и патологическое.

Учитывая этиологический фактор, деление производится по следующим группам.

Важно! В случае, если причина развития не обнаруживается, либо исключены все вышеназванные причины, устанавливается следующий диагноз –

Идиопатический вид

В свою очередь, сколиоз, не поддающийся выявлению причин возникновения, подразделяют на следующие типы.

По времени начала болезни и вхождения в первую степень:

• первый и второй год жизни ребенка – инфантильный;
• развившийся между 4 и 6 годами – ювенильный;
• выявленный (и возникший) в возрасте 10-14 лет – адолесцентный.

По форме кривизны изгибов и количеству:

• в виде С – одиночный боковой;
• в виде S – два (парных) вбок;
• в виде Z – три, все боковые, крайне редко диагностируемый вариант.

По месторасположению:

• шейно-грудной, который локализован в третьем и четвертом грудном позвонке, там находится точка искривления;
• грудной – место восьмого и девятого позвонка грудной зоны;
• грудно-поясничный – точка ниже девятого позвонка грудной зоны, где-то на 11 и 12 сегменте;
• поясничный – место первого и второго позвонка поясницы;
• пояснично-крестцовый – расположен после пятого в поясничной зоне и на уровне 1-2 крестцовых позвонков.

По течению заболевания, скорости и усилению вычленяют вариант прогрессирующего типа и вид непрогрессирующий.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть способы диагностики и лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Перечень симптомов и методов диагностики

Разумеется, как и все заболевания, принимающие тяжелый деформационный характер, сколиоз, развившийся до степени 1, особенно важно диагностировать как можно раньше. От этого зависит эффект проводимого лечения и степень дальнейшего здоровья и физического развития ребенка. Поскольку начальная стадия отличается течением практически бессимптомным, обратить внимание стоит на наступление возраста, когда высок риск возникновения патологии. Первый возраст – один-два года, второй – 4-6, третий – 10-14.

После этого отслеживаются следующие признаки.

1. Опущение одного плеча. При том что ребенок стоит ровно, одно плечо у него выше другого.
2. Также в позиции стоя с опущенными руками отличается просвет от руки до пояса с одного и другого бока.
3. Наблюдается асимметрия лопаток – там, где прогиб, лопатка приближена к позвоночному столбу и образует выпирающий угол.
4. Сам позвоночный столб заметно искривляется, если пациент наклоняется вперед.

Важно! Если вы заметили у ребенка даже единственный из всех перечисленных признаков, обязательно следует немедленно обратиться к детскому ортопеду для обследования и диагностирования.

При диагностике в медицинском учреждении процедура начинается со сбора анамнеза и подробного осмотра. Пациент осматривается в положении стоя, затем, когда он сидит, после этого следуют наклоны, осмотр лежа.

1. Когда ребенок стоит, измеряются длина ног их соразмерность. Также выясняется степень мобильности (аномальной) различных суставов – в голеностопе, колене, тазобедренной части.
2. Обязательно измеряется степень кифоза (анатомического природного искривления) на предмет выявления патологии.
3. Подвижность поясницы и парная симметричность различных частей тела – лопаток, плеч, и по отношении к ним талии и шеи – определяется отдельно.
4. При осмотре грудной клетки, живота, таза пытаются обнаружить аномалии. Оценке подвергается мышечный тонус, фиксируются такие нарушения, как мышечные валики, деформированные реберные пластины.
5. Когда стоя ребенок сгибается, выявляется асимметрия позвоночной линии.

Из сидячего положения измеряется длина позвоночного столба, выявляется степень лордоза в поясничной зоне, боковые отклонения туловища, позиция таза по отношению к ногам. Из позиции лежа можно сделать наблюдения об искривлении позвоночной дуги, исследовать тонус мышц и пропальпировать положение внутренних органов.

Следующий этап – инструментальная диагностика, которая в случае со сколиозом первой степени делается при помощи рентгенографического аппарата.

Рентгенографическое исследование

Важно! Если существуют подозрения на сколиоз или имеются предпосылки к его возникновению, обязательно проводится пациенту регулярно, не реже двух раз в год.

Первый рентген осуществляют в положении стоя. Затем снимки для уточнения делают лежащему пациенту и с растягиванием, чтобы оценить степень деформации. Для уточнения данных может проводиться магнитно-резонансное томографическое исследование.

Особенности лечения

Пациенты, у которых диагностирована любая из степеней сколиотических изменений, попадают под наблюдение врача-ортопеда или специалиста вертебролога. Врачи данных квалификаций отлично знакомы с этой патологией и могут назначить эффективное корректирующее лечение, а также проконтролировать этот процесс, пока не наступит полное выздоровление.

Важно! Хоть сколиоз 1 степени и является заболеванием, он поддается полному излечиванию, если остановить его прогрессирование и применить комплексные терапевтические меры.

Иногда заболевание прогрессирует быстро, и оказывает патологический эффект на внутренние органы. Пациент может быть направлен ортопедом к другим специалистам, например кардиологу, пульмонологи и так далее.

Во всех случаях важна комплексность и постоянство лечения. А в случае, если патология возникла из-за травмы или разноразмерных нижних конечностей, необходимо устранение первопричины. Например, когда одна нога короче другой, и сколиоз возник по этому поводу, прописываются ортопедические вставки-стельки или корригирующую обувь, которая компенсирует недостаток длины и позволит выровняться позвоночнику.

Кстати. Парни со сколиозом в первой степени призываются в армию. Освобождает от армейской службы лишь наличие второй и дальнейших прогрессирующих степеней сколиоза.

Консервативное терапевтическое лечение сколиоза, имеющего 1 степень, в том числе идиопатического характера, включает антисколиозные гимнастические упражнения, разработанные специально под различные степени проявления сколиоза. Также непременным в терапии считается ношение подходящего ортопедического корсета. Особенно корсет необходим, если у пациента продолжается активный период роста.

Сколиоз – распространенное и многогранное заболевание, которое начинается бессимптомно, может развиваться непредсказуемо и привести к разнообразным последствиям. Поэтому очень важна ранняя диагностика и своевременное лечение, позволяющее избавить ребенка и его родителей от множества проблем со здоровьем в будущем.

Видео – Сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение 1, 2, 3, степени, упражнения, причины, симптомы

Сколиоз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Сколиоз - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Позвоночник человека служит для поддержания тела в вертикальном положении. Его особое строение в виде отдельных позвонков, соединенных подвижно, помогает защищать головной мозг от ударов и толчков. Амортизация при всех движениях обеспечивается естественными изгибами позвоночника по оси вперед-назад. Они формируются после того, как ребенок начинает ходить. Но во фронтальной плоскости позвоночник должен быть прямым. Только тогда он может правильно выполнять свои амортизационные функции.

Под влиянием некоторых внешних и внутренних факторов часто происходит искривление позвоночника вправо или влево. Эта патология называется сколиозом от греческого слова «кривой». Такое нарушение осанки сейчас встречается все чаще, оно может прогрессировать и приводить к серьезным осложнениям. Боковое искривление может быть небольшим – это сколиоз 1 степени, или же приводит к полной деформации позвоночника, как при 4 степени искривления. Начальная стадия патологии встречается чаще всего у детей. Она легко поддается исправлению, но если не принимать меры, искривление может прогрессировать.

Характеристика патологии

Что такое сколиоз, известно многим родителям. Особенно часто искривление позвоночника развивается у школьников младших классов, которые вынуждены длительное время проводить в неудобном положении за столом. Причем, у девочек эта патология развивается в 3-4 раза чаще, что связано с большей эластичностью связок и со слабостью мышц.

На начальной стадии такое нарушение исправляется легко с помощью лечебной гимнастики и массажа. Но проблема в том, что заметить внешние признаки сколиоза 1 степени у ребенка довольно сложно. Поэтому обнаруживается патология чаще всего при плановом осмотре врача. Самостоятельно пациенты к врачу при таком искривлении редко обращаются.

Выделяют 4 степени сколиоза позвоночника. На первой стадии отклонение от оси составляет не более 10 градусов. Обычно характеризуется такая патология лишь спазмом мышц с одной стороны тела, из-за которого и искривляется позвоночник. Изменений в самих позвонках при этом еще не происходит. Поэтому часто 1 стадию заболевания называют обычным нарушением осанки и не считают серьезной патологией.

У взрослых 1 степень сколиоза диагностируют редко, потому что пациенты с этой патологией не обращаются к врачу. Ведь такое искривление позвоночника не считается опасным, так как не вызывает ощутимого дискомфорта или нарушения работы внутренних органов. Но лечение при сколиозе 1 степени должно проводиться обязательно, особенно у детей. Если не принимать профилактические меры, искривление быстро прогрессирует, и могут развиться осложнения.

Чаще всего сколиоз развивается в поясничном или грудном отделе позвоночника

Виды искривлений

Искривление позвоночника может образовываться в разных местах. Самым распространенным является поясничный сколиоз. Обычно при этом позвоночник искривляется влево. Визуально это заметно в небольшом перекосе таза и в ассиметрии талии. Этот вид патологии не вызывает почти никаких симптомов, иногда при повышенной нагрузке или после длительного сидения могут возникать несильные боли в пояснице.

Искривление позвоночника в грудном отделе тоже довольно распространено у детей. Грудной сколиоз 1 степени редко вызывает болевые ощущения. Чаще всего изгиб развивается вправо, что связано с повышенными нагрузками на правую руку. Искривление в этой области может привести к нарушению функционирования внутренних органов. Деформация грудной клетки отражается на работе сердца, легких и желудка.

Проявление патологии зависит также от формы искривления. Самым распространенным при сколиозе 1 степени является С-образный изгиб . При этом позвоночник отклоняется от оси в одну сторону. Это самая легкая форма патологии и при правильном подходе ее легко справить. Но иногда такое искривление сопровождается кифозом, направленным выпуклостью назад или скручиванием позвонков.

Намного реже встречается s-образный сколиоз 1 степени. Он характеризуется наличием двух мест искривления, обычно они располагаются в грудном и поясничном отделе. Эти изгибы направлены в разные стороны и прогрессируют независимо друг от друга. Такая форма патологии может появиться в результате врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата. Она лечится сложнее и развивается быстрее. S-образный сколиоз за короткое время может привести к серьезным осложнениям и необратимым изменениям в строении позвоночника.

К сколиозу чаще всего приводит нарушение осанки и неправильное положение тела во время сидения

Причины

Чаще всего развивается сколиоз 1 степени у детей. Связано это с неразвитостью мышечно-связочного аппарата и мягкостью костей позвоночника, который только формируется. Из-за этого, когда ребенку приходится длительное время сидеть за столом, мышцы не могут поддерживать позвоночник в правильном положении, и он начинает искривляться. К сколиозу может привести также ношение тяжелого портфеля или сумки через одно плечо, при этом перенапряжение мышц вызывает их спазм.

Кроме неправильной осанки и неадекватной нагрузки на мышцы при длительном сохранении неподвижного положения тела, могут быть и другие причины сколиоза. У взрослых и детей искривление вызывается занятием несимметричными видами спорта, например, теннисом, бадминтоном или стрельбой из лука. При этом чаще всего развивается правосторонний сколиоз 1 степени в грудном отделе. К искривлению может также привести серьезное занятие игрой на скрипке, аккордеоне или гитаре.

Несбалансированное питание, приводящее к недостатку необходимых витаминов и минералов, вызывает слабость мышечно-связочного аппарата, неблагоприятно отражается на состоянии хрящевой ткани. Это тоже может вызвать искривление. Сколиоз также развивается как осложнение после полиомиелита, рахита, клещевого энцефалита, сирингомиелии. Большинство детей, страдающих ДЦП, тоже имеют искривление позвоночника, но обычно в более тяжелой форме.

Очень редко, но встречается врожденный сколиоз 1 степени. Причиной его становятся аномалии развития скелета или генетические заболевания. Есть еще такая патология, как синдром гипермобильности связок и суставов. Она встречается редко, но во многих случаях является причиной сколиоза в раннем возрасте.

Довольно часто не удается установить точной причины этой патологии. Искривление может появиться как бы само по себе. При этом говорят о идиопатическом сколиозе. Примерно 80% случаев заболевания у детей относятся к этому виду. Чаще всего искривление происходит во время активного роста организма с 5 до 14 лет. Но может развиться сколиоз даже у взрослых. В этом случае он обычно возникает на фоне остеохондроза, деформации ступней, после травм или операций, а также из-за некоторых других патологий.

Внешне сколиоз может проявляться в асимметрии плечей и лопаток

Признаки

Симптомы сколиоза позвоночника 1 степени почти незаметны внешне. Чаще всего это небольшая сутулость. При искривлении в грудном отделе можно заметить, что одно плечо выше другого. Иногда наблюдается также асимметрия таза и небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси. Все эти внешние признаки заметны только в положении стоя, когда пациент ложится, позвоночник выравнивается. Связано это с тем, что искривление развивается при спазме мышц с одной стороны тела. А когда человек расслабляется, позвоночник снова становится ровным, так как изменений в хрящевой ткани и суставах еще нет.

После длительных физических нагрузок у пациента со сколиозом могут возникнуть ноющие боли в спине. Но не всегда эти симптомы являются проявлением сколиоза. Они могут появляться при других патологиях. Поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз, необходимо пройти обследование у врача.

Диагностика

Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем легче исправить деформацию позвоночника. Поэтому очень важно пару раз в год проходить обследование, так как начальная стадия искривления не заметна внешне. Родителям необходимо также обращать внимание на осанку ребенка и при появлении даже небольшой сутулости вести его к врачу.

Сколиоз первой степени хорошо виден на рентгеновском снимке. Этот метод диагностики позволяет детально рассмотреть место локализации искривления, определить угол отклонения позвоночника от оси. Но применяют его в детском возрасте редко. Поэтому, прежде чем направить пациента на обследование, врач проводит визуальный осмотр. Лучше всего внешние признаки сколиоза проявляются при изменении положения тела. Поэтому пациента просят наклониться вперед и опустить руки. Позвоночник в таком положении становится четко виден, определяется асимметрия лопаток и таза, выпирающие ребра. Обычно для постановки диагноза этого достаточно.

Очень важно как можно раньше выявить патологию, тогда ее легко будет исправить

Особенности лечения

Лечение сколиоза 1 степени включает в себя комплекс профилактических мер. Для исправления искривления достаточно консервативной терапии, состоящей из лечебной физкультуры и массажа. Дополнительно нужно применять методики, которые способствуют укреплению мышечного корсета, улучшению общего состояния организма. Очень полезны занятия спортом, например, плаванием. Необходимо также изменить рацион питания, чтобы он содержал все необходимые для здоровья скелета питательные вещества.

При выборе видов спорта для больного необходимо ориентироваться на рекомендации врача. Не все физические нагрузки разрешены при сколиозе. Например, теннис, бадминтон или боулинг вызывают повышенные нагрузки с одной стороны тела, что провоцирует искривление позвоночника. Не рекомендуется также художественная гимнастика или хореография, которые повышают гибкость позвоночника. Лучше всего пациенту заниматься плаванием, велоспортом, бегом, восточными единоборствами.

Осложнения

Начальная стадия искривления осанки не считается опасной. Но как правосторонний, так и левосторонний сколиоз 1 степени может прогрессировать и перейти в следующую стадию. Возможность такого осложнения связана не с местом локализации или формой искривления.

Прогрессирует сколиоз обычно под влиянием таких факторов:

• наследственная предрасположенность;
• раннее проявление патологии – раньше 8 лет;
• слабый мышечный корсет;
• малоподвижный образ жизни;
• быстрый рост ребенка;
• повышенные нагрузки в школе;
• наличие других патологий опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопия.

Чтобы предотвратить развитие сколиоза, очень важно следить за осанкой ребенка

Меры профилактики

Чаще всего сколиоз развивается у людей со слабым мышечным корсетом или с неправильной осанкой. Поэтому мерами профилактики заболевания должны стать адекватные физические нагрузки, изменение образа жизни и правильное питание. Ребенку очень важно выбирать правильную обувь с небольшим каблуком и задником. Для ношения учебников необходим ортопедический ранец, а не сумка.

Матрас для сна в период роста скелета должен быть умеренно жестким, подушка – невысокая. Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть в подвижные игры. А при приготовлении уроков важно следить за его осанкой. С раннего возраста необходимо выработать привычку сидеть с ровной спиной.

Сколиоз 1 степени – это не очень серьезная патология. Чаще всего при своевременном обращении к врачу удается полностью исправить искривление.

Опасная болезнь, приводящая к инвалидности, называется сколиозом грудного отдела позвоночника (ГОП). Определить патологию можно на разных сроках и стадиях, благодаря современным методам диагностирования. Патология возникает в разном возрасте, может быть с рождения. Чтобы не стать инвалидом, необходимо своевременно пройти лечение, следовать всем руководствам доктора.

Позвоночный столб человека обладает парой выпуклостей вперед и назад. Грудной сколиоз – деформация, когда позвоночник меняет угол положения в любую сторону. Чаще всего происходит деформация грудной клетки в стороны. Другими словами, отклонение со смещением оси влево или вправо. Намного реже появляется сразу два изгиба оси разные по направлению.

Сколиоз входит в международную классификацию болезни (МКБ), имеет медицинский код М41. Определить заболевание возможно с 6-летнего возраста. Согласно статистическим данным патология проявляется у 12% подростков, а 15% больных имеют тяжелое течение грудного сколиоза. Ошибочно считать, что для этой патологии (сколиоз ГОП), нет необходимости проводить лечение. Многие больные не воспринимают проблему серьезно, думают, что это только визуальный дефект.

При развитии грудного сколиоза поражаются внутренние органы:

• Легкие.
• Сердечно-сосудистая система.
• Органы ЖКТ.
• Почки.

У больных сколиозом изначально нарушается работа одного легкого, а второму приходится работать в усиленном темпе. Такое смещение провоцирует астму, бронхит и легочные отеки.

Взрослый сколиоз часто сопровождается:

• Гипертонией.
• Жжение пищевода.
• Язвой.
• Нарушением обмена веществ.

Если не лечить причины и симптомы, то патология стремительно развивается. В запущенной форме больные не способны самостоятельно заниматься обыденными делами. Они постоянно лежат и не могут вставать.

Причины

Раньше в медицине не было достаточного количества инструментов, знаний для точного диагностирования причин. Считалось, что грудной сколиоз появляется из-за слабости мышц. В современной практике специалисты выделяют намного больше провоцирующих факторов. Невзирая на это 80% причин сколиоза грудной клетки так и не получается определить.

Развитие болезни часто появляется при неправильном сидении, неправильной осанке, когда появляется нагрузка на плечи, на разных уровнях, на спину. Проблема характерна для больных с сидячей работой. В зону риска входят люди с такими проблемами:

• Врожденные патологии и аномалии в мускулатуре и связках.
• Травмы ног, при которых одна становиться короче.
• Рахит.
• Врожденная мышечная атрофия.
• Опухоли.

При кифосколиотической деформации грудного отдела позвоночника к описанным причинам добавляется остеохондроз и воспаление мышечных тканей спины.

У младенца может быть легкое искривление, но чаще оно несущественное. Развитие сильного угла искривления возможно в результате нагрузок:

• Во время удерживания головы, появляется шейный лордоз.
• При попытках сесть, начинается кифоз грудного отдела.
• Во время первых шагов и вставания на ноги, появляется поясничный лордоз.

Полное формирование позвоночника у человека возникает к 17 годам, но изменения можно увидеть намного раньше. При постоянных нагрузках, особенно для одной стороны начинает развиваться .

У взрослого человека патология возникает в виде компенсации, чтобы тело могло удерживать равновесие. Главные причины:

• Поражение, травма спины, .
• Травмирование мускулатуры грудной клетки.
• Переломы ног, неправильное сращение их.
• Остеопороз.
• Ношение тяжести на одной стороне тела, к примеру, школьного рюкзака на левом или правом плече.
• Воспалительные процессы в позвоночнике.

Если появляется у взрослого или ребенка боль, то нужно сразу обратиться к врачу, пройти обследование и при выявлении сколиоза начать срочное лечение.

Виды нарушений

Исходя из причин искривления позвоночника грудного отдела, выделяют несколько видов сколиоза:

• Врожденный . Появляется патология из-за срастания или неполного формирования позвонков. У таких детей кривизна заметна с 1 года.
• Диспластический . Данный вид относится к врожденному, появляется при неполном развитии позвонков. Эта форма самая тяжелая, определить признаки сколиоза удается только к 8 годам, если до этого не делали рентген. Болезнь быстро развивается, переходит в тяжелую форму.

Есть и другие виды, у которых появляется деформированная спина. Они возникают не с рождения, а с годами, возможные виды сколиоза такие:

• Неврогенный . Развивается у людей с ДЦП, полиомиелитом. В детском возрасте определить проявления можно по параличу.
• Рахитический.
• Статический.
• Лучевой.

Существуют другие виды:

• По направлению изгиба, если он один. К примеру, наклонен влево или вправо, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника или правосторонний.
• По форме.
• По углу.

Чаще всего диагностируется сколиоз по направлению. При правостороннем, позвоночник направлен вправо. Болезнь проходит лучше и мягче, чем левосторонний сколиоз. Способы лечения и профилактика заболевания одинаковые.

Без лечения симптоматика становится подобной болезням легких, плевры и других внутренних органов. Самому определить заболевание, по неприятным ощущениям в грудной клетке, невозможно. Еще возможен S-образный сколиоз, когда спина искривляется в обе стороны на разных уровнях по высоте и С-образный – простой сколиоз. При последнем есть только одна дуга.

Основной симптом сколиоза грудного отдела позвоночника сложно самостоятельно распознать, поскольку признаки напоминают болезни других внутренних органов. Чаще грудной сколиоз характеризуется:

• Болями в спине и груди.
• Сутулостью.
• Разной высотой плечей.
• Кривой шеей.
• Невралгией.
• Сложным дыханием.
• Быстрой усталостью.
• Покалыванием в руке.

Зная основные симптомы можно своевременно определить сбои, обратиться к специалисту. Для проведения лечения и определения схемы терапии, врачу нужно знать степень сколиоза.

Степени заболевания

Симптоматика грудного сколиоза тесно связана со степенью патологии. Она зависит от искривления, угла отклонения оси. В медицине выделяют 4 основные степени поражения:

1. 1 степень. При грудном сколиозе 1 степени угол смещения небольшой, около 5 градусов. Выявить болезнь без использования рентгенографии невозможно. Визуально одна лопатка может быть немного выше второй, а позвоночник немного смещен в сторону. Боль, другой вид дискомфорта не появляется. Больные быстро устают, после долгого сидения или стояния.
2. 2 степень. При грудопоясничном сколиозе 2 степени угол смещения составляет 25 градусов. Визуально заболевание легко определяется, осанка человека меняется, ребра и лопатки расположены на разных уровнях, может быть небольшой нарост на спине. Больные ощущают быструю усталость, временные боли в груди, которые появляются после нагрузок и при длительном нахождении в одном положении.
3. 3 степень. Смещение оси происходит до 50 градусов. Болезнь выраженная, даже неопытный человек может заметить изменения. В части грудного или тазового отдела есть сильный перекос, ребра выступают с одной стороны, с другой – западают. У пациента появляется боль в груди, одышка, сбои работы сердца и сосудов. Ухудшается иммунная система, за счет чего человек часто болеет.
4. 4 степень. Самая страшная стадия грудного сколиоза, ось смещается больше, чем на 50 градусов, проявляется болезнь постоянными болями, при любой нагрузке. Больному надо постоянно сгибать тело. Часто больные становятся инвалидами, которые не могут встать с кровати.

Методы лечения подбираются врачом индивидуально, все зависит от конкретного случая.

Более подробно про каждую степень сколиоза можно прочитать по ссылкам: , и .

Методы терапии

Для лечения грудного детского сколиоза родители должны обратиться к ортопеду, взрослым поможет травматолог или невролог. Изначально проводится визуальный осмотр, доктор проводит опрос, собирает жалобы пациента.

При обращении на поздних сроках сколиоза, врач использует простые методы диагностирования:

• Больной снимает верхнюю одежду и поворачивается спиной к врачу.
• Доктор проводит оценку, определяет степень кривизны в плоскости.
• Пациенту надо наклониться и потянуться пальцами к полу. Метод дает возможность увидеть все деформации спины.
• Проводится проверка рефлексов и силы мышц.
• Дополнительно может использовать сколиометр, указывающий степень болезни и угол смещения оси. Установить точный диагноз можно при помощи рентгена.

Лечить грудной сколиоз можно разными методами, на практике их разработано около 300 видов и для каждого пациента подбирается конкретный метод терапии.

Если грудной сколиоз появляется из-за других болезней, то лечить надо изначально провоцирующий фактор. К примеру, у детей возможной причиной будет рахит. Для выравнивания спины, нужно вылечить патологию.

Самые распространенные методы лечения в начале развития грудного сколиоза:

• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.

С 2 стадии носится корсет, проводится вытяжение. На 3-4 стадии болезни, описанные способы лечения могут только затормозить развитие сколиоза, но исцелить его невозможно. Для этого используется торакопластика – операция на грудной стенке. Во время беременности при сколиозе врачи подбирают отдельную схему лечения, а также предлагают советы по вынашиванию ребенка и родам.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебных упражнений изначально проводится с методистом. Через время упражнения при сколиозе проводятся дома. Комплекс гимнастики и ЛФК:

• Завести руки за голову, делаем вдох и разводим локти, на выдохе – сводим их. Упражнение выполнение из лежачего положения 4 раза.
• Лежа на спину надо согнуть ноги и подымать их по очереди, на выдохе прижимать их к животу, вдыхая – опускать на пол.
• Лежа на спине отвести руку ту руку, на стороне которой грудной сколиоз (искривление), вторую руку поднять.
• В положении стоя опустить руки, а ноги развести на ширине плеч. Присесть и во время этого вытягивать вперед руки. Спину нужно держать ровно, выполнять упражнение плавно.
• Приседая вдыхать, подымаясь – выдыхать.
• Из положения стоя, надо согнуть одну ногу и подымать ее максимально высоко, оставаться в положении 5-10 секунд. Сделать 5 повторений для одной ноги.
• Лежа на спине с согнутыми ногами надо положить их в сторону. Повернуть голову вправо, а колени влево. Поменять положение, голова должна быть наклонена в ту сторону, что противоположна коленям. Повторить 7 раз.

ЛФК позволяет выровнять спину через некоторое время, укрепляет мускулатуру, улучшает обменные процессы и кровоток. Все упражнения делаются медленно, без резких движений.

Мануальная терапия

Методы мануальной терапии подразумевают использование массажа. Его польза будет при 1-2 степени болезни, когда изменения поддаются корректировке. В более сложном состоянии массаж может снять боли и другие симптомы.

Массаж, корректор осанки проводится в условиях больницы. Все оборудование и средства выбираются персонально для пациента, учитывая степень искривления и тяжесть болезни. Курс мануальной терапии составляет полгода.

Назначение лечения:

• Укрепление мускулатуры спины.
• Укрепления пресса.
• Улучшения циркуляции крови для нормального питания позвоночника.

Самостоятельно заниматься таким лечением запрещается. Каждое неправильное движение может увеличивать смещение оси, ухудшать состояние больного.

Методы физиотерапии

На ранних сроках заболевания используется физиотерапия, снимающая воспаления, улучшающая кровоток и нормализующая обменные процессы. После пройденного курса пропадает боль и другие признаки патологии. Для лечения используются разные виды лечения:

• Грязевое лечение.
• Ванны.
• Ультразвук.

Выбор метода, курс лечения и часто посещения процедур определяется лечащим доктором после диагностирования больного. Подобные способы не относятся к основным, а применяются в дополнении к другому лечению.

Радикальная терапия

1-2 степень болезни не нуждается в проведение оперативного вмешательства, при 3–4 стадии хирургическое лечение – одно из обязательных условий. Радикальное лечение эффективно для детей, у взрослого человека результативность ниже.

Любой вид операции характеризуется установкой пластин, крюков и других конструкций из титана. Для детей используются подвижные устройства, чтобы они росли со скелетом, для взрослых – неподвижные. Главной задачей является фиксация позвоночника в ровном положении. После такого лечения будет восстановительный период, реабилитация составляет 3-6 месяцев. Обязательно надо носить корсет.

Может ли при сколиозе болеть грудная клетка?

При грудном сколиозе на ранних сроках, боли не ощущаются. Если появляется 2–4-я степень болезни, то болевой синдром начинает появляться. Как правило, болит спина, поясница, но может быть боль в грудной клетке, отдающая в руку. Заболевание имеет признаки патологий внутренних органов. При появлении любого неприятного симптома, надо обратиться к доктору для проведения диагностики, определения дискомфорта.

Чем опасен?

Опасность грудного сколиоза состоит в нарушение работы органов, позвоночника и всего скелета. Среди основных осложнений и опасностей выделяют:

• Грыжи дисков между позвонками.
• Сбои в работе тазового и коленного сустава, за счет чего появляются ограничения на движения и боли конечностей.
• Возрастает давление брюшной полости.
• Нарушается работа дыхательных органов, ухудшается дренаж, приводящий к пневмонии, бронхиту.
• Сердце не может работать в нормальном режиме, появляется недостаточность органа.
• Возможна почечно-каменная болезнь.
• Болезни ЖКТ.

Кроме описанных факторов, что сильно ухудшают качество жизни человека, у больных нарушается психологический фон, возможно сильное депрессивное состояние, неврозы.

Профилактика

Грудной сколиоз появляется с рождения, а может быть нажит. Дабы исключить врожденную патологию, во время беременности надо женщина должна пить витаминные комплексы, а также принимать фолиевую кислоту. Для профилактики сколиоза в будущем необходимо:

• Учить сидеть ребенка не раньше, чем это положено.
• Детям школьного возраста правильно выбирать рюкзаки в школу, носить их на двух плечах, покупать качественную обувь.
• Проводить зарядку, заниматься спортом.
• Следить за осанкой, правильно сидеть за столом.
• Следить за питанием, которое должно быть сбалансированным.
• Употреблять витамины группы В, а также D3.

Используя профилактические советы, сколиоз не появится даже с возрастом. Идеально для предотвращения болезни занятия в бассейне, игра в волейбол.

Больные, которые хотят заниматься самостоятельным лечением должны запомнить, что неправильные методы терапии, может только ускорить прогрессирование патологии и ухудшении состояния. Часто можно услышать методы лечения при помощи гимнастики Стрельниковой и других людей. В целом способы хороши, оказывают пользу в ходе лечения, но только при комплексном подходе, совмещая упражнения с другими видами лечения.

С точки зрения формы искривления, сколиоз делят на S -образный (линия позвоночника изгибается в двух местах), С-образный (линия позвоночника изгибается только в 1 зоне), Z -образный (линия позвоночника изгибается в трех областях).

В зависимости от происхождения, сколиоз разделяют на :

• Врожденный (наследственный) . Появляется из-за особенностей внутриутробного развития плода. Чаще всего может быть «наследством» от одного из родителей;
• Идиопатический. Один из самых распространенных видов заболевания. Несмотря на широкую распространенность, четких причин для возникновения такого типа сколиоза ещё не выявлено. По общим данным считается, что идиопатический сколиоз возникает из-за рахита или заболеваний нервно-мышечного аппарата;
• Нейрогенный. Развивается по причине заболеваний нервной системы (полиомелита, параличей и др.);
• Статический. Появляется при нарушениях в росте костно-мышечного аппарата, из-за особенностей развития суставов.

Распространённость и значимость сколиоза

Чаще всего сколиоз встречается у детей и подростков от 5 до 17 лет включительно . Наиболее распространены 1 и 2 степени деформации позвоночника (в возрасте от 5 до 12 лет - 12% мальчиков, и около 15% девочек). В период между 13-ю и 17-ю годами процент пациентов со сколиозом 1-2 степени возрастает: мальчики составляют уже 28%, а девочки 34% .

Статистика показывает, что самым частым спутником сколиоз является для школьников средних и старших классов. К счастью, наибольший процент выявленного заболевания относится к доклинической форме, так что все поправимо. Наиболее распространенным остается сколиоз 1 степени.

Значимость этого заболевания не стоит принижать, поскольку легкая форма сколиоза может перерасти в более серьезную и привести к инвалидности. Конечно, для этого должен пройти немалый срок, но при должном невнимании этот срок может и сократиться. Поэтому стоит обратить внимание на свой позвоночник с первых же дней диагностирования болезни, начать восстановление как можно раньше. Тогда вы избежите многих осложнений и недомоганий.

Факторы риска развития заболевания

Для тех, у кого диагностировали ту или иную степень сколиоза, всегда будет актуальным вопрос: а к чему болезнь может привести? Высок ли риск развития серьезных осложнений и развития болезни до более серьезных степеней?

Конечно, минимальный шанс есть всегда, но не стоит пугаться сразу. В начале нужно учесть происхождение вашего заболевания: врожденное или приобретенное. У врожденного вида шансы несколько выше, чем у приобретенного. Локализация сколиоза в данном случае не имеет особого значения.

Существует ряд общих факторов, которые могут повлиять на усугубление сколиоза :

Безусловно, это не весь список факторов, которые могут усугубить положение. Советуем обратиться к специалисту сразу же, как только будет поставлен диагноз. Врач сможет дать рекомендации и проконтролировать процесс лечения, а также проследит за тем, чтобы не развивалось осложнение.

Видео: "Что такое сколиоз?"

Причины возникновения сколиоза 1-й степени

Причин для возникновения начальной стадии сколиоза довольно много. Это могут быть наследственные причины, связанные с врожденными нарушениями, которые были переданы от одного или обоих родителей.

В случае с идиопатическим, т.е. приобретенным сколиозом, тоже не все просто. Самыми распространенными причинами для появления небольшой деформации являются :

• Малоподвижный образ жизни, который сопровождается неправильной осанкой. Чаще всего это свойственно школьникам и людям с «сидячим» типом работы (офисные работники, программисты, архитекторы, корректоры и др). На этой почве самым частовстречающимся является правосторонний сколиоз грудной формы (потому как именно правой рукой мы пишем, держим компьютерную мышку);
• Спортивный фактор. Иногда сколиоз может развиться на почве, казалось бы, вполне здорового занятия - спорта. Риску подвержены зачастую те спортсмены, у которых во время спортивных тренировок нагрузка распределяется неравномерно (теннисисты, лучники и др.);
• Предрасположенность к слабому развитию связок, мышц и нервной системы. Тут все предельно просто: слишком слабые мышцы не могут поддерживать осанку в правильном положении. Часто такая проблема встречается у людей астенического типа (гипотоники с низким весом и «тонкой» нервной системой). Таким людям стоит с детства заниматься собой: делать физические упражнения, укрепляющие мышцы спины и груди, держать осанку, следить за питанием, стараться избегать чрезмерных стрессов;
• Гипермобильность суставов . Излишняя подвижность и гибкость позвоночника может быть как причиной для развития первой степени сколиоза, так и усугубляющим положение фактором;

Есть и небольшой список причин, которые относятся к более редким :

• Рахит;
• Деформация позвонков и кривошея врожденного типа;
• Нарушение метаболизма в костях;
• Травмы и ампутации конечностей.

Симптомы сколиоза 1-й степени

На ранних стадиях сколиоз практически не заметен невооруженным глазом. Существует также вероятность неправильной диагностики, когда ошибочно выдают за сколиоз дисбаланс мышц.

Выделяют ряд особенностей, которые помогут определить наличие первой степени деформации позвонков :

• Небольшие болевые ощущения в области спины и шейного отдела;
• Асимметрия плеч;
• Асимметричное положение таза;
• Чрезмерная сутулость;
• Выпрямление позвоночника в горизонтальном положении.

Чаще всего на первой стадии встречается левосторонний сколиоз доброкачественного характера С-образного типа. Если не заняться проблемой сразу, то в дальнейшем форма изменится на S-образную (появится вторая дуга для равновесия). Но такие случаи редкость на первой стадии .

Диагностика заболевания

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Наиболее «ходовым» возрастом для диагностики сколиоза первой степени является возраст от 11 до 16 лет . Процент девочек в данном случае несколько выше, чем процент мальчиков. Такой факт объясняется тем, что строение костной ткани у девочек гораздо более хрупкое, а мышечный каркас более слабый, чем у мальчиков.

Наиболее распространенным происхождением сколиоза первой степени является идиопатическое происхождение. Поэтому выяснить конкретную причину его появления не представляется возможным.

Существует ряд диагностических мероприятий, позволяющих вовремя определить наличие изменений в позвоночнике :

Лечение сколиоза 1-й степени

Первая степень сколиоза является самой безобидной на своем этапе. Поэтому, при своевременной правильной диагностике, исправить деформировавшиеся позвонки будет не так сложно, как на более поздних стадиях.

Медикаментозное лечение

Чаще всего на этой стадии не применяются серьезные медикаменты. Врачом прописываются витамины и общеукрепляющие средства. Наиболее распространенными препаратами для поддержания организма в период лечения сколиоза первой степени являются :

• Поливитамины (Мульти-Табс, Пиковит, Алфавит);
• Укрепляющие препараты (настойки элеутерококка и жень-шеня);
• Хондропротекторы (прописывают старшим пациентам, которым требуется поддержание целостности и функциональности хрящевой ткани).

Хирургический метод

Данная степень сколиоза не требует хирургического вмешательства . Поэтому не стоит задумываться об операции .

Массаж и лечебная физкультура

Самыми эффективными методами борьбы со сколиозом первой степени являются лечебный массаж и физические упражнения .

Главной задачей массажа при данной проблеме является профилактика гипертонуса мышц, а также образования мышечного валика, и восстановление правильного кровотока и обмена веществ.

Эффективными массажными приёмами в наши дни остаются :

• Растирание;
• Вибрация;
• Глубокое трение с элементами отягощения;
• Глубокое поглаживание.

Курс массажа должен состоять минимум из 10 сеансов. Приёмы должны чередоваться, однотипность не приветствуется.

Что касается лечебной физкультуры , то при правильном соблюдении инструкций, вы действительно можете рассчитывать на волшебной исцеление. Именно физические упражнения, разработанные специально для лечения сколиоза первой степени, остаются в современной медицине основным методом коррекции осанки.

Важно! Правильный комплекс упражнений может назначить только врач или инструктор. Нужно определить уровень искривления позвоночника, а также его тип и форму. Только после этого может назначаться курс лечебных физических упражнений, который важно выполнять, опираясь на инструкции врача (инструктора), и не заниматься самовольством, дабы не навредить позвоночнику еще больше.

Лечебные упражнения нужно выполнять не реже 2-3 раз в течение недели, но при этом не перегружать позвоночник и мышцы, поскольку их ослабление может привести к усугублению ситуации и ещё большей деформации. Отслеживайте динамику, консультируйтесь с вашим лечащим врачом-хирургом, повторяйте рентгендиагностику.

Для примера приведём здесь несколько упражнений, которые чаще всего прописывают людям со сколиозом на начальной стадии :

Профилактика и диета при сколиозе 1-й степени

Самой лучшей профилактикой будет следование приказу «Выпрями спину!». Как это ни странно, но во время развитая привычка следить за осанкой может предотвратить развитие сколиоза. Помимо этого старайтесь заниматься общеукрепляющей физкультурой, держать мышцы в тонусе.

Питание при этом должно быть сбалансированным, богатым витаминами и минералами . Постарайтесь забыть об алкоголе (в особенности это касается людей с нервными расстройствами). Исключите острую, жирную и слишком солёную пищу. Также старайтесь быть поаккуратнее со сладким. Если заметили симптомы появляющейся деформации, то как можно скорее обратитесь к врачу и проведите диагностику.

Прогноз

На первой стадии сколиоз не является опасным . Такая степень встречается у 90% пациентов. При своевременном обнаружении деформации и правильном подходе сколиоз не будет опасен и не приведет к серьёзным изменениям в организме.

Заключение

Подводя итоги сказанному, ещё раз отметим, что :

1. Несмотря на то, что ранние стадии сколиоза не являются опасными для организма и достаточно легко поправимы, не стоит оставлять дело на самотёк. Обратитесь к специалисту, установите свой тип и стадию сколиоза, а также форму и причину его возникновения (если есть возможность). Вовремя определенная деформация не приведет к инвалидности;
2. Если ваш образ жизни нельзя назвать активным, то стоит задуматься об общеукрепляющей физкультуре , ежедневных прогулках на свежем воздухе или занятиях бегом. Поддерживайте ваши мышцы в тонусе, перестаньте горбиться, начните питаться здоровой пищей. Это наиболее эффективная профилактика, предотвращающая развитие сколиоза;
3. Если у вас уже была диагностирована деформация первой степени, не паникуйте. Это доброкачественная степень . Оговорите с вашим лечащим врачом курс лечения, сходите на сеансы массажа, делайте лечебную физкультуру;
4. Лечебную гимнастику вам может назначить только специалист . Не стоит подбирать упражнения самостоятельно! Это может быть опасно для вашего позвоночника, а вы же не хотите усугубить ситуацию?
5. Выполняя физические упражнения, четко следуйте инструкциям и не перегружайте мышцы и позвоночник;
6. Следите за динамикой, старайтесь делать рентген настолько часто, насколько это позволяют правила. При появлении неприятных симптомов или ухудшении ситуации сразу же сообщите об этом вашему врачу-хирургу.

Тест: проверьте свои знания!

Какие симптомы говорят о развитии сколиоза 1 степени и какие методы выбрать для лечения? Пройдите тест и узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи

Сколиоз 1 степени – патологическое состояние, которое сопровождается боковым искривлением позвоночника под углом до 10 градусов. Основные причины такого нарушения до конца не изучены. В группу риска попадают дети и подростки во время активного роста позвоночника и развития организма. Первые стадии болезни не всегда явно выражены, что затрудняет своевременную диагностику и задействование эффективных методов коррекции. При видимых отклонениях важно воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к опытному врачу.

В зависимости от течения сколиоз бывает прогрессирующим и не прогрессирующим. Вертебрологи, травматологи, хирурги и ортопеды классифицируют сколиоз по разным показателям. Первичной и основной является классификация на структурную и неструктурную форму.

В зависимости от причин развития неструктурный сколиоз может быть:

• рефлекторным – возникает, когда пациент вынужденно занимает определенную позу под воздействием интенсивной боли
• осаночным – прогрессирует в результате нарушений осанки, исчезает, когда пациент наклоняется вперед или лежит
• компенсаторным – наблюдается у людей с укороченными нижними конечностями
• истерическим – наблюдается редко, возникает под воздействием избыточного психоэмоционального перенапряжения, стресса

Структурный сколиоз классифицируют в зависимости от причин, которые спровоцировали патологической процесс:

• нейрогенный – наблюдается у пациентов, в анамнезе которых есть полиомиелит, нейрофиброматоз
• остеопатический – обусловлен прогрессированием аномалий развития позвоночного столба
• травматический – возникает в результате травматических поражений позвоночного столба
• рубцовый – наблюдается у пациентов с грубыми рубцовыми деформациями мягких тканей
• метаболический – наблюдается при обменных нарушениях, дефиците витаминов, микронутриентов: магния, белка, витамина Д, аскорбиновой кислоты, аминокислот

Также возможен идиопатический сколиоз, когда точная причина возникновения до конца не изучена. Подобный диагноз ставят после исключения всех других возможных факторов, которые могли спровоцировать нарушение. Идиопатическая форма болезни, в свою очередь, может быть инфантильной (12-24 месяца с момента рождения), ювенильной (до 6 лет), а также подростковой (до 12 лет). Боковой сколиоз 1 степени, когда угол искривления не превышает 10 градусов, отличается разной формой и локализацией.

В зависимости от места поражения выделяют такие формы патологического процесса:

• шейногрудная
• грудопоясничная
• поясничная

Форма искривления позволяет классифицировать сколиоз на С-образный, З-образный и S-образный. Для первого варианта характерна одна дуга искривления, на второго – 3, для третьего – 2. Врач подбирает соответствующую схему терапии с учетом вида, формы, степени прогрессирования патологии и проявляющихся симптомов.

Симптомы

Выделяют несколько основных степеней сколиоза, которые классифицируют в зависимости от степени отклонения, которая показывает степени искривления позвоночного столба. Угол измеряют по методике, которую разработал американский специалист Джон Кобб. Для сколиоза 1 степень характерна выраженность отклонения до 10 градусов. Клинические проявления зачастую отсутствуют или выражены очень слабо. Заметно, что человек незначительно сутулится, одно плечо находится немного выше другого. Продолжительная двигательная активность приводит к ноющей боли в спине.

Причины

Сколиоз – патологический процесс, который чаще всего выявляют в период активного роста человека (детство, юность). Лидирующие позиция занимает идиопатическая форма болезни с неустановленными причинами развития. Ее выявляют более, чем у 75% пациентов со сколиозом. Заболеванию чаще подвержены представительницы женского пола. В остальных случаях сколиоз спровоцирован деформациями позвоночного столба, обменными нарушениями, болезнями соединительных тканей, тяжелыми травматическими поражениями.

Слабость мышечного каркаса

Слабость мышечного каркаса – одна из наиболее распространенных причин сколиоза 1 степени. Возникает при недостаточной двигательной активности, дефиците микронутриентов, в особенности, магний, витамина Д, аскорбиновой кислоты, кальция. Миопатический сколиоз прогрессирует на фоне миопатии, мышечной дистрофии и других заболеваний мышечной системы.

Неравномерный рост позвоночника

Сколиоз 1 степени часто наблюдается у детей с неравномерным ростом отдельных участков позвоночного столба. Это приводит к отклонениям и выгибаниям отдельных позвонков. В группу риска попадают подростки, которые растут слишком быстро и имеют дефициты микроэлементов, витаминов, белка.

Неправильная рабочая поза за столом

Неправильная рабочая поза часто возникает при использовании чрезмерно высокого или низкого стола, стульев. Детей с детства необходимо приучать к тому, чтобы ровно сидеть за рабочей поверхностью, не сутулиться. В случае необходимости можно воспользоваться поддерживающим корсетом для позвоночника.

Неудобная обувь

Использование неудобной обуви также может спровоцировать сколиоз и усугубить его течение. Именно поэтому пациентам с плоскостопием важно пользоваться специальными ортопедическими стельками и обувью. В группу риска попадают люди, которые вынуждены подолгу находиться в положении стоя: врач-хирурги, консультанты, фармацевты, охранники.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия – серьезная проблема современного общества, которая настигает и взрослых, и подростком, и детей. Длительное статическое напряжение, пребывание в неудобных позах за гаджетами несомненно может вызывать нарушения осанки, вплоть до прогрессирующего сколиоза.

Усиленные нагрузки при занятиях спортом

Избыточные физические нагрузки не менее опасны, чем их отсутствие. Могут приводить к образованию микро трещи в позвонках, деформации различных отделов позвоночника. При чрезмерной перегрузке сколиоз стремительно прогрессирует. Поэтому важно равномерно распределять нагрузку, использовать защитные корсеты, обязательно разогревать мышцы перед тренировкой.

Беременность

Во время беременности причиной сколиоза может стать не только избыточная нагрузка на позвоночник, но и усиленная потребность в витаминах, микроэлементах, питательных веществах. Чтобы предотвратить осложнения рекомендовано пользоваться поддерживающим корсетом, принимать качественные витамины, минералы, лецитин, комплексы с Омега-3,6 ненасыщенными жирными кислотами.

Ожирение

При избыточной массе возникает чрезмерная нагрузка на позвоночник, что становится причиной прогрессирования сколиоза. Чтобы устранить проблему важно пересмотреть рацион питания, нормализовать вес, ввести умеренные физические нагрузки. Рекомендован переход на трехразовое питание, без перекусов, а также соблюдение питьевого режима.

Патологии нервной системы

Травматические поражения опорно-двигательной системы часто становятся причиной развития сколиоза 1 степени. Для профилактики травматических поражений важно придерживаться правил и техники безопасности. При получении травмы как можно скорее обратиться в травматологический пункт или к хирургу.

Сколиоз 1 степени у детей

Сколиоз 1 степени у детей является стойким искривлением позвоночного столба, для которого характерны боковые отклонения. В детском возрасте подобное нарушение сопровождается такими характерными симптомами:

• ассиметричное положение лопаток, надплечий
• перекос таза
• деформированная грудная клетка
• дисфункция внутренний органов

Сколиоз – одна из наиболее распространенных патологий, которая встречается в практике детских врачей-ортопедов. В группу риска попадают преимущественно девочки. Основная опасность такой болезни не только в косметическом несовершенстве, но и высоком риске сдавливания дисфункции внутренних органов по мере взросления ребенка.

Основные причины развития детского сколиоза связаны с воздействие таких факторов:

• аномалии развития позвоночного столба
• дисплазия соединительных тканей
• нарушение формирования ребер

Приобретенная форма болезни часто связана с нервно-мышечными расстройствами, нарушением обмена веществ, травматическими поражениями. Чем раньше выявляют нарушение и причины, спровоцировавшие патологический процесс, тем благоприятнее прогноз. Для этого детей дошкольного возраста и школьников в обязательном порядке должен осматривать детский хирург, невролог, ортопед. Золотые стандарты диагностики нарушений: рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, миелография.

Симптомы проявляются в зависимости от степени деформации. При 1 степени у ребенка постоянно опущена голова, сведены плечи, скошен таз. Пациент сутулится, предплечья ассиметричны. Дуги искривлений просматриваются при наклоне туловища и пропадают, когда ребенок выпрямляется. При незначительных поражения жалобы могут вовсе отсутствовать. Часто наблюдается сочетание сколиоза с другими патологиями позвоночного столба: дисплазия соединительных тканей, плоскостопие, кифоз.

Общая схема терапии подразумевает курс физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Если сколиоз 1 степени не прогрессирует нужно уменьшать статическую нагрузку на детский позвоночник, обеспечить оптимальную двигательную активность. Для профилактики прогрессирования болезни показано спать на щите, заниматься плаванием, йогой, пользоваться корректорами осанки. Всем пациентам со сколиозом рекомендованы плановые курсы терапии, которые назначает ортопед раз в полгода.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной своевременной терапии чревато прогрессированием патологического процесса. При искривлении осанки наблюдается сдавливание внутренних органов. Это чревато нежелательными реакциями со стороны органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Могут наблюдаться нарушения двигательной активности, скованность движений, ухудшение качества жизни.

К какому врачу обратиться

При первых признаках нарушения рекомендовано обратиться за консультацией к ортопеду. Врач проведет комплексную диагностику. В случае необходимости направит пациента к специалистам смежных специальностей: мануальному терапевту, травматологу, хирургу. Если выявлены функциональные нарушения со стороны внутренних органов пациента направят за консультацией к пульмонологу, кардиологу, гастроэнтерологу для проведения ЭКГ, ультразвуковой диагностики и других исследований, которые порекомендует врач.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к опытному врачу. Специалист проводит очный осмотр и устный опрос пациента, назначает дополнительные исследования. В зависимости от сопутствующих симптомов и возраста пациента рекомендованы такие виды диагностики:

• Рентгенография – один из базовых методов диагностики искривления позвоночника. Если есть подозрение на искривление позвоночного столба процедуру проводят не реже 1 раза в полгода. При первичном проведении исследования пациента просят находиться в вертикальном положении. В дальнейшем исследование будут проводить в положении лежа.
• Трехмерная ультразвуковая диагностика – нелучевая методика, которую используют в качестве альтернативы рентгену, чтобы уменьшить лучевую нагрузку на организм.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.

В зависимости от полученных результатов диагностики врач подбирает соответствующую схему лечения.

Лечение

Схему лечения подбирает врач, учитывая степень прогрессирования болезни, возраст, индивидуальные особенности организма пациента. При сколиозе 1 степени в большинстве случаев достаточно проведения консервативного лечения. Однако, важно учитывать причину, которая спровоцировала болезни:

• Если нарушение спровоцировано травматическими поражениями, укорочением конечности, пациенту назначают использование специальных ортопедических стелек или обуви, чтобы компенсировать разницу в длине ног.
• Нейрогенный и миопатический сколиоз – показание для хирургической терапии.
• Идиопатический сколиоз требует обязательного задействования противосколиозной гимнастики, а также поддерживающего корсета для правильного формирования осанки.

Корсетами можно пользоваться не только ночью, но и в дневное время, если врач не рекомендовал иначе. Если пациент продолжает расти, корсеты следует носить не менее 17 часов в сутки и обязательно сочетать с гимнастикой. Прогрессирование патологии требует терапии в стационаре в специализированном вертебрологическом отделении.

Упражнения

Выполнение специальных лечебных упражнений – обязательный элемент комплексной терапии сколиоза. Упражнения выполняют плавно, без надрывов и болевых ощущений, под присмотром опытного инструктора. Подбор упражнений осуществляет специалист по лечебной гимнастике. Заниматься необходимо регулярно, не менее 3-4 раз в неделю по 20-40 минут.

Пациентам не рекомендовано подолгу пребывать в неудобном положении, а также делать резкие движения. Одежда для занятий должна быть максимально удобной и свободной. Если в процессе практики возникает боль в позвоночнике занятие необходимо приостановить и уменьшить нагрузку на пораженный отдел позвоночного столба.

Профилактика

Для профилактики развития и прогрессирования сколиоза рекомендовано восполнить дефицит витаминов, микроэлементов, белка. В особенности, это касается женщин, планирующих беременность. Пациентам со сколиозом рекомендовано:

• соблюдать режим дня
• соблюдать гигиену сна: ложиться спать не позднее 23:00 в темном, прохладном помещении, воздерживаться от приема пищи за 3-4 часа до сна
• ввести умеренную двигательную активность: плавание, йога, быстрая ходьба, гимнастика
• избегать чрезмерного перенапряжения: физического, эмоционального
• обеспечить рацион достаточным количеством белка, коллагена, клетчатки, витаминов, микроэлементов
• использовать ортопедические матрацы и подушки
• своевременно лечить болезни позвоночника и опорно-двигательной системы
• обеспечить хорошее освещение на рабочем месте

Видео: Упражнения при сколиозе